唯學(xué)網(wǎng)小編提醒：心理咨詢師考試三級(jí)試題只考心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí)和三級(jí)技能兩部分，基礎(chǔ)知識(shí)部分全部是定向和不定項(xiàng)選擇題，三級(jí)技能試卷除了最后一道題是案例分析外，其余的也全部是定向和不定項(xiàng)選擇題;二級(jí)心理咨詢師考試內(nèi)容只是多了部分二級(jí)的內(nèi)容，考試題型和三級(jí)基本是一樣的，最重要的是多了二級(jí)論文和二級(jí)論文答辯部分。希望考生認(rèn)真復(fù)習(xí)備考，最終順利通過(guò)心理咨詢師考試。
一、一般情況
求助者：黃某，女，32歲，已婚，大學(xué)畢業(yè)，某公司會(huì)計(jì)。
二、求助者自述
主訴：心情不好，煩躁，內(nèi)心苦悶，愛(ài)發(fā)脾氣等3個(gè)多月。
個(gè)人陳述：3個(gè)多月前，偶然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年來(lái)我一心為家，為了他和孩子我付出了許多，沒(méi)想到他居然有了第三者，我傷心透了，非常痛苦，氣不打一處來(lái)，剛知道這件事時(shí)我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又沒(méi)處說(shuō)去，心情煩躁得要命，不想吃也不想喝，幾天幾天的睡不著。我想這婚姻是完了，想離婚。但離了婚的姐姐極力勸阻，說(shuō)為了孩子，也為了不讓父母受太大的刺激，就湊合過(guò)吧，再說(shuō)就算離婚也一樣找不到真正可依靠的男人。雖然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我覺(jué)得狗還能改得了吃屎?男人真不是好東西，都是吃著碗里的看著鍋里的，花心!
最后我聽(tīng)了姐姐的話，堅(jiān)決地要打一場(chǎng)婚姻保衛(wèi)戰(zhàn)，現(xiàn)在，只要丈夫接電話不主動(dòng)告訴我是誰(shuí)打來(lái)的，我就覺(jué)得是那個(gè)女人打來(lái)的，我就非常的緊張，如果他晚上加班晚回來(lái)，我就覺(jué)得是找那個(gè)女人去了，他又在騙我，想當(dāng)初我那么相信他，他卻欺騙我，越想越難受，越想越憤怒，等他回來(lái)就朝他發(fā)火。連同事也說(shuō)我最近脾氣越來(lái)越大，都離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。
別人說(shuō)我像變了一個(gè)人一樣，我一天到晚就想這事，什么也不想干，對(duì)什么也不感興趣，白天吃不下飯，晚上睡不好覺(jué)，天天打不起精神來(lái)。最近工作上又出現(xiàn)了差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，心里很著急，晚上就更睡不著覺(jué)了。我怕長(zhǎng)此以往，生活和工作會(huì)越來(lái)越糟糕，所以來(lái)看心理醫(yī)生;希望您能幫我擺脫現(xiàn)在的苦惱。
三、咨詢師觀察了解到的情況
求助者進(jìn)入咨詢室時(shí)，衣著整齊，舉止得體，愁眉苦臉，煩躁不安。說(shuō)話時(shí)思維條理清晰，說(shuō)到傷心處，.情緒激動(dòng)，多次哭泣，求助愿望迫切。
出生在干部家庭，生活條件優(yōu)越，是家里最小的。媽媽脾氣大，爸爸很和氣。家教非常嚴(yán)，媽媽對(duì)孩子們交朋友、出門和回家的時(shí)間都嚴(yán)格控制，但在吃穿用上很溺愛(ài)。性格外向活潑，但好朋友不多。與丈夫經(jīng)同事介紹相識(shí)、結(jié)婚，兩年前生有一子。從懷孕開(kāi)始，夫妻之間的矛盾越來(lái)越激烈，經(jīng)常為生活中的瑣事?tīng)?zhēng)吵。3個(gè)多月前，發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，想離婚，被家人勸止。
依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：
一、該求助者在心理方面的主要癥狀是什么?
二、根據(jù)該求助者的癥狀，應(yīng)和哪些診斷相鑒別?
三、咨詢師應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?
四、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí)，要注意些什么?
標(biāo)準(zhǔn)答案：一、該求助者在心理方面的主要癥狀是：情緒低落、情緒不穩(wěn)、意向下降、興趣下降、焦慮、緊張。
二、根據(jù)該求助者的癥狀，應(yīng)與如下診斷相鑒別：
1.與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。
2。與抑郁癥相鑒別：該求助者存在明顯抑郁情緒，情緒低落，意向下降，興趣下降，但皆因內(nèi)心沖突引起，且程度不嚴(yán)重，也無(wú)自殺傾向和自我評(píng)價(jià)低等癥狀，未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維，因此可以排除抑郁癥。
3.與神經(jīng)癥相鑒別：求助者雖然存在抑郁、焦慮、猜疑等癥狀，但時(shí)間持續(xù)短，內(nèi)容未充分泛化，未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維，且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩，與神經(jīng)癥性的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經(jīng)癥。
三、咨詢師應(yīng)收集的該求助者的資料
1.該求助者是否做過(guò)心理測(cè)驗(yàn)，施測(cè)的項(xiàng)目及測(cè)驗(yàn)結(jié)果。
2.該求助者婚姻家庭的資料，家庭中的重要事件與原因，家庭的現(xiàn)狀與過(guò)去的比較等。
3.該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。
4.該求助者個(gè)性特征的特點(diǎn)。
5.該求助者社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。
6.該求助者對(duì)未來(lái)的希望。
7.該求助者的早年回憶，有無(wú)負(fù)性情緒記憶。
8.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。
四、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí)，要注意：
1.態(tài)度必須保持中立。
2.提問(wèn)中避免失誤。
3.在攝人性談話中，除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外，不能講任何題外話。
4.不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。
5.在攝人性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論。
6.結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣。
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