執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心專家顧問康震介紹，目前中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量短缺，但又地位不高，角色十分尷尬。并且他們的尷尬地位并沒有隨著一店一藥師政策的要求有所改變。甚至在多數(shù)人的眼中，藥師資格證書根本就是一個(gè)沒有含金量的證書。

據(jù)公開資料顯示，藥師資格從業(yè)者在藥品零售企業(yè)工作的有69%、在醫(yī)藥批發(fā)商業(yè)公司工作的有24%、制藥企業(yè)有4%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有3%。而中國(guó)現(xiàn)在共有46萬家零售藥店，若嚴(yán)格遵循一店一“師”原則，缺口達(dá)三分之二。

現(xiàn)實(shí)中的一店一“師”非常少見。一般來說，藥店墻壁上大都懸掛著一張執(zhí)業(yè)藥師資格證書，但證書上的藥師大都不在店中。

一位藥店老板說：“真正在藥店上班的執(zhí)業(yè)藥師并不多，執(zhí)業(yè)藥師大都在藥店‘掛證’，這些人有醫(yī)院的，也有藥廠的，還一些退休藥師，他們出租資格證，每年收取一定費(fèi)用，藥店則拿用這些證件來應(yīng)付藥監(jiān)部門檢查�！�

康震分析說，這種現(xiàn)象一方面說明有關(guān)部門監(jiān)管不到位，更重要的是國(guó)家對(duì)藥師的角色定位出了問題。

1994年3月，人事部與原國(guó)家醫(yī)藥管理局聯(lián)合頒發(fā)了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》;這是中國(guó)實(shí)施藥師資格準(zhǔn)入制度的第一份行政法規(guī)。1995年7月，人事部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)中藥師資格制度暫行規(guī)定》。1999年4月，人事部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局修訂了以上兩部暫行規(guī)定，明確執(zhí)業(yè)藥師、中藥師統(tǒng)稱為執(zhí)業(yè)藥師，執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一注冊(cè)、統(tǒng)一管理、分類執(zhí)業(yè)。

之后，與執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)的法規(guī)便再?zèng)]有進(jìn)一步發(fā)展，停留在了“暫行”階段。

“當(dāng)時(shí)的設(shè)想是，可以通過執(zhí)業(yè)藥師有效控制藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用這三個(gè)環(huán)節(jié)上的監(jiān)管安全，”康震說，“但實(shí)施以后發(fā)現(xiàn)，這種定位太寬泛了。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用三種崗位，所需具備的知識(shí)與技能有很大差異;而執(zhí)業(yè)藥師具體要在中國(guó)醫(yī)藥體制內(nèi)完成一種什么樣的職能，卻始終沒有明確�！�

康震介紹，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)師、藥師和護(hù)師并稱“三師”，互為監(jiān)督和補(bǔ)充。

以美國(guó)為例，執(zhí)業(yè)藥師的第一項(xiàng)工作是審查醫(yī)生的處方，一旦發(fā)現(xiàn)問題，他們會(huì)從專業(yè)角度與醫(yī)生溝通;第二項(xiàng)工作是指導(dǎo)病人安全用藥，記錄、跟蹤病人用藥后的反應(yīng)，以優(yōu)化治療結(jié)果。

相比之下，中國(guó)的執(zhí)業(yè)藥師，在這兩項(xiàng)工作上幾乎完全缺失。醫(yī)院的藥師，基本上是根據(jù)醫(yī)生的處方“發(fā)藥”;藥店的藥師，則主要是“賣藥”。

“因此才會(huì)出現(xiàn)這種狀況，一個(gè)普通感冒，國(guó)外給你的處方可能就是回去喝水，”康震說，“而在中國(guó)動(dòng)輒要花成百上千的藥費(fèi)。藥師的作用幾乎為零。”

曾任國(guó)家藥監(jiān)局藥品評(píng)價(jià)中心專家的孫忠實(shí)則認(rèn)為，造成執(zhí)業(yè)藥師角色缺失的現(xiàn)狀，主要是中國(guó)有“重醫(yī)輕藥”的傳統(tǒng)，執(zhí)業(yè)藥師始終沒得到足夠的重視，它帶來的另一個(gè)結(jié)果是，雖然開始有了“準(zhǔn)入制度”，但執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍整體專業(yè)水平不高。

發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)藥師學(xué)歷要求很高。從報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師的條件來看，美國(guó)要求21歲以上美國(guó)公民，畢業(yè)于美國(guó)認(rèn)可的高等藥學(xué)院校，具有學(xué)士以上學(xué)位，并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn);英國(guó)則要求21歲以上已取得英國(guó)大學(xué)藥學(xué)相關(guān)學(xué)位、或受到英國(guó)國(guó)家學(xué)術(shù)委員會(huì)藥學(xué)方面獎(jiǎng)勵(lì)的人，或已取得適當(dāng)學(xué)位的人(此類人員須經(jīng)過非常嚴(yán)格考試，實(shí)際上很少)并須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。

在中國(guó)，中專以上畢業(yè)即可報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師。目前注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師實(shí)際學(xué)歷情況為：中專學(xué)歷24.46%，大專學(xué)歷37.68%，本科學(xué)歷35.57%，碩士學(xué)歷2.0%，博士學(xué)歷更低只有0.3%。

“此外，專業(yè)背景也很亂，很多執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)是化工、化學(xué)、生物等專業(yè)，根本不懂藥。”孫忠實(shí)對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說。

極強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)，以及明確的職業(yè)定位，使得發(fā)達(dá)國(guó)家里專業(yè)藥師具備很高的地位。孫忠實(shí)介紹說：“在選舉參議員或者眾議員時(shí)，很多民眾會(huì)選擇執(zhí)業(yè)藥師，因?yàn)閳?zhí)業(yè)藥師是他們健康的‘守護(hù)神’。”

相比之下，中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師則既沒有話語(yǔ)權(quán)，收入又不高，在消費(fèi)者心目中，完全沒有技術(shù)含量�！吧踔吝B給醫(yī)師打雜的都不如�！庇惺�余年從業(yè)經(jīng)歷的執(zhí)業(yè)藥師康震說。

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